Арутимол (капли для глаз при глаукоме)

Арутимол представляет собой глазные капли для снижения внутриглазного давления при октрытоугольной, вторичной, закрытоугольной (совместно с миотиками), врожденной (при отсутсвии эффекта от других препаратов) глаукоме, а также при офтальмогипертензии. Механизм действия Арутимола связан с блокадой бета-адренорецепторов.

Состав и форма выпуска

Препарат Арутимол является противоглаукомными глазными каплями, действующим веществом в которых является Тимолол (в виде гидромалеата). В 1 мл раствора содержится 2,5 мг активного компонента. По 5 мл 0,25% раствора упаковано в полиэтиленовый флакон.

Фармакологическое действие

Капли для глаз Арутимол снижают повышенное внутриглазное давление путем блокады бета-адренорецепторов. Препарат действует от 12 до 24 часов, поэтому кратность закапывания составляет 1-2 раза в сутки.

Показания

Капли для глаз Арутимол назначают пациентам с целью снижения внутриглазного давления при:

• Открытоугольной глаукоме;
• Внутриглазной гипертензии;
• Вторичной форме глаукомы, включая афакический тип;
• Комбинированном лечении закрытоугольной глаукомы (на фоне терапии миотиками);
• Врожденном типе глаукомы, если эффективность других лекарственных средств недостаточная.

Способ применения

На начальных этапах лечения закапывают по 1 капле препарата Арутимол в конъюнктивальный мешок дважды в сутки. Когда давление внутри глаза уже нормализовалось, то кратность приема снижают до 1 капли 1 раз в сутки.

Обычно терапия Арутимолом продолжительная, если необходимо сделать перерыв или изменение дозы, то следует согласовать это с вашим офтальмологом.

Противопоказания

Нельзя назначать капли для глаз Арутимол пациентам с:

• Бронхиальной астмой;
• Бронхообструктивными заболеваниями легких;
• Сердечной недостаточностью, включая кардиогенный шок;
• Нарушение АВ-проведения 2 и 3 степеней;
• Дистрофия роговицы;
• Атрофический ринит тяжелого течения;
• Лактация и беременность;
• Возраст до 18 лет;
• Аллергии на составляющие препарата.

Осторожности требует назначение Арутимола пациентам с цереброваскулярной, легочной, сердечной недостаточностью, гормональными и эндокринными патологиями (тиреотоксикоз, , феохромоцитома, гипогликемия, сахарный диабет), синдромом Рейно.

Побочные действия

На фоне лечения Арутимолом могут возникнуть местные побочные эффекты: гиперемия и раздражение слизистой, жжение и зуд, отек эпителия, слезотечение, диплопия, гиперестезия, птоз, точечная кератопатия. Если была выполнена фистулизирующая противоглаукомная операция, то в послеоперационном периоде может возникнуть отслойка сетчатки.

Среди системных нежелательных реакций чаще всего возникают нарушение работы сердца, снижение мозгового кровотока, одышка, ринит, бронхоспазм, головокружение, слабость, парестезии, диспепсия, половая дисфункция, крапивница и экзема.

Передозировка

При передозировке Арутимолом могут развиться системные эффекты в виде головной боли, аритмии, гипотонии, сердечной недостаточности, диспепсии, бронхоспазма. В этом случае незамедлительно следует промыть глаза физраствором или водой, а при необходимости назначить симптоматическое лечение.

Взаимодействия

При одновременном назначении с Арутимолом капель для глаз, в составе которых имеется эпинефрин, может развиться миоз. Специфическое гипотензивное действие препарата усиливается, если одновременно использовать капли с пилокарпином или эпинефрином. Назначение двух бета-адреноблокаторов для снижения уровня внутриглазного давления не целесообразно.

Если вместе с Арутимолом пациент принимает блокаторы кальциевых каналов, резерпин, системные бета-блокаторы, то вероятность гипотонии и брадикардии увеличивается.

При совместном использовании с инсулином и другими гиполипидемическими средствами возрастает риск развития гипогликемии.

Так как Тимолол способен усиливать влияние миорелаксантов на организм, Арутимол необходимо отменить за 48 часов до предполагаемой общей анестезии.

Особые указания

На фоне применения Арутимола следует регулярно посещать офтальмолога, чтобы измерять уровень внутриглазного давления и проверять состоянии роговицы.

При использовании контактных линз консервант, входящий в состав препарата, может оседать на их поверхности.

При инстилляции Арутимола иногда возникает транзиторная нечеткость зрения.

При одновременном назначении миотиков иногда необходима дополнительная коррекция рефракции, связанная с использованием Арутимола.

Если пациенту предстоит плановое общее обезболивание, то необходимо постепенно отменить препарат за двое суток до этого.

На фоне лечения лекарством, нужно соблюдать осторожность (в течение получаса после закапывания) при работе с опасными механизмами и управлении транспортом, так как может возникнуть гипотония, ощущение усталости, головокружение.