Бримонидин (бримо) (капли для глаз при глаукоме)

Бримонидин является альфа-адреноблокатором. Он снижает внутриглазное давление у пациентов с повышенным офтальмотонусом и открытоугольной глаукомой за счет уменьшения продукции водянистой влаги и незначительного увеличения оттока по увеосклеральному пути.

Состав и форма выпуска

Бримонидин является препаратом с противоглаукомным действием. Его выпускают в виде капель для глаз по 5 мл в пластиковых флаконах с завинчивающейся крышкой. Активное вещество представлено бримонидином тартратом (2 мг на 1 л). Вспомогательные вещества представлены натрия цитратом, лимонной кислотой, натрия хлоридом, натрия гидроксидом, спиртом поливиниловым, водой для инъекций, бензалкония хлоридом.

Фармакологическое действие

Бримонидин является симпатомиметиком, который приводит к снижения уровня внутриглазного давления. Он более селективен в отношении альфа2-адренорецепторов. За счет этого происходит угнетение синтеза внутриглазной жидкости и в некоторой степени улучшение увеосклерального оттока водянистой влаги. Максимальный гипотензивный эффект наблюдается через 2 часа после инстилляции Бримонидина. Период полувыведения активного вещества составляет три часа.

Показания

Капли для глаз Бримонидин назначают для стабилизация внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме и внутриглазной гипертензии. Использовать препарат можно в монотерапии (если бета-блокаторы по каким-либо причинам противопоказаны), а также в качестве дополнительного препарата, если не удается снизить внутриглазное давления при лечении другими группами противоглаукомных препаратов.

Способ применения

Взрослым пациентам назначают по 1 капле Бримонидина дважды в сутки. У пожилых людей коррекция дозы не проводится. Чтобы снизить системное влияние лекарства, необходимо прижать внутренний угол глаза на одну минуту после инстилляции.

Противопоказания

Нельзя назначать Бримонидин:

• При гиперчувствительности к любому компоненту;
• Новорожденным и пациентам младше 18 лет;
• При одновременном использовании ингибиторов МАО, а также других антидепрессантов, которые стимулируют высвобождение норадреналина.

У беременных прием возможен только при безусловной потенциальной пользе для матери. На период лечения лактацию необходимо прекратить.

Побочные действия

После применения Бримонидина могут возникать различные побочные эффекты. Чаще других регистрируют жжение и покраснение глаз, сухость во рту, сонливость, слабость, затуманивание зрения. Несколько реже появляются головокружение, извращение вкуса, нарушение зрения, астения.

Редко при лечении Бримонидином развивается депрессия, аритмия, диспноэ, ирит, синкопе, изменение системного давления, миоз.

Передозировка

Нет данных о передозировки препаратом Бримонидин.

Взаимодействия

Бримонидин может взаимодействовать с лекарствами, угнетающими центральную нервную систему (барбитураты, седативные, опиаты, анестетики, алкоголь). Осторожности требует лечение пациентов, которые принимают лекарства, влияющие на метаболизм аминов (резерпин, метилфенидат, хлорпромазин). Также с осторожностью следует использовать Бримонидин при использовании антигипертензивных лекарств, сердечных гликозидов, альфа-адреноблокаторов.

Особые указания

Бримонидин с аккуратностью нужно использовать у пациентов с нарушением коронарного и мозгового кровотока, депрессией, ортостатической гипотензией. Важно в процессе лечения регулярно контролировать внутриглазное давление. Следует избегать управления транспортом и работы с опасными механизмами в период лечения, так как может возникнуть временное снижение остроты зрения.