Какая норма глазного давления (ВГД) при глаукоме?

Уровень внутриглазного давления зависит от разницы в скорости притока и оттока водянистой влаги. В настоящее время для наиболее точного определения уровня давления внутри глаза используют манометр. При этом в переднюю камеру глаза вводят тонкую иглу. К сожалению, методика эта инвазивная и в повседневной практике не применяется. Вместо нее используют альтернативные способы измерения давления, то есть непрямые методики. Например, опытный врач может приблизительно установить уровень внутриглазного давления без использования приборов. Для этого он пальпирует глазное яблоко сквозь веки.

В норме уровень внутриглазного давления не превышает 10-20 мм рт.ст. При таких показателях все процессы (метаболические, микроциркуляторные), которые происходят внутри глаза, поддерживаются на стабильном уровне. Кроме того, нормально работает сетчатка глаза.

Во время определения уровня давления внутри глаза, нужно учитывать его физиологические суточные колебания. Обычно утром давление несколько превышает вечерние показатели. Разница эта не должна превышать 3 мм рт.ст.

Если у пациента подозревают глаукомы, то давление внутри глаза нужно измерить как минимум два раза в сутки. Один раз утром (после пробуждения с 6 до 8 часов), а второй раз вечером (спустя 12 часов). На развитие глаукомы может указывать не только повышение внутриглазного давления, но и изменение характера суточной кривой, появление регулярных критических пиков.

При глаукоме степень повышения внутриглазного давления может быть различной. Обычно этот показатель зависит от стадии заболевания. Например, при начальных проявлениях глаукомы уровень давления может не превышать норму (20-22 мм рт.ст.). при умеренной глаукоме давление повышается незначительно (до 26 мм рт.ст.). Далеко зашедшая глаукома сопровождается внутриглазной гипертензией до 33 мм рт.ст. Терминальная стадия заболевания приводит к повышению давления более 35 мм рт.ст.