Глаукома у детей

Глаукома – заболевание, ведущее к потере зрения, Оно возникает вследствие повышенного глазного давления и поражения зрительного нерва. Как правило, заболевание развивается у лиц старше 40-50 лет, но встречаются случаи глаукомы у детей. Различают врожденную, юношескую и вторичную глаукому.

Глаукома у детей носит наследственный характер или может быть спровоцирована различными негативными факторами как в утробе матери, так и после рождения.

Причины глаукомы у детей

Как уже упоминалось, глаукома может быть врожденная или приобретенная. К причинам, которые вызывают врожденную форму болезни, относятся:

  • гипоксия (недостаток кислорода) плода во время беременности или при родах;

  • перенесенные матерью в период вынашивания ребенка инфекционные заболевания (краснуха, эпидемический паротит, токсоплазмоз, сифилис);

  • злоупотребление матерью алкоголем;

  • врожденные нарушения в строении органов зрения;

  • патологии сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной систем;

  • влияние токсических веществ на развитие плода.

Врожденную глаукому диагностируют сразу после рождения или на первых месяцах жизни ребенка. Признаки юношеской (ювенильной) глаукомы проявляются в возрасте старше трех лет. Если глаукома возникает вследствие перенесенных болезней, речь идет о приобретенной форме заболевания.

Симптомы болезни

Врожденную глаукому у детей диагностируют по наличию следующих признаков:

  • увеличение и отечность роговицы;

  • расширенный зрачок;

  • неестественный цвет склер;

  • видимая деформация глаз, их выпячивание;

  • слезотечение;

  • негативная реакция глаза на яркий свет.

Заболевание создает препятствие оттоку жидкости, вследствие чего происходит повышение внутриглазного давления. Нарушения кровообращения ведут к дистрофии зрительных волокон и гибели зрительного нерва. Врожденная глаукома у детей нередко усугубляется другими заболеваниями: катарактой, микроцефалией, пороками сердца, глухотой.

Приобретенная форма болезни может развиваться на фоне миопии, патологий сердца, эндокринных заболеваний, гипертонии. Ее причинами могут стать травмы глаз, лишний вес, неврологические проблемы. Дети, которые уже умеют говорить, могут жаловаться на чувство жжения в глазах и головные боли.

Глаукома у детей требует незамедлительного лечения, иначе существует высокий риск полной потери зрения ребенком.

Диагностика и лечение

Для точного определения наличия болезни необходим осмотр с целью оценки анатомии и функциональных возможностей глаза. Затем измеряют внутриглазное давление, исследуют состояние зрительного нерва.

Проведение диагностических мер может вызывать определенные затруднения, поскольку не все диагностические мероприятия, которые проводят взрослым, применимы для детей.

На первом этапе лечения используют консервативные методы. Цель медикаментозной терапии – нормализовать глазное давление и ускорить отток жидкости. К сожалению, консервативные методы лечения очень часто оказываются недостаточно эффективными. В этом случае в лечении показано проведение операции.

Успех хирургического вмешательства зависит от правильного выбора методики ее проведения. При этом учитывают прозрачность или степень помутнения роговицы, характер повреждения зрительного нерва, другие патологические изменения, наличие у ребенка сопутствующих заболеваний. Операцию можно проводить в любом возрасте.

Возможно проведение следующих видов операции при глаукоме:

  • гониотомия;

  • трабекулотомия;

  • синустрабекулоэктомия;

  • имплантация трубчатого дренажа;

  • применение лазерных технологий.

После хирургического вмешательства ребенку потребуется определенное время для реабилитации. На протяжении месяца нельзя посещать баню или сауну, находиться в запыленных помещениях, поднимать тяжести. Взрослые должны следить за тем, чтобы ребенок не касался глаза руками. В течение двух недель необходимо закапывание глаз препаратами, назначенными врачом.

Дети с врожденной глаукомой после проведения операции должны оставаться под наблюдением врача с целью избежать дальнейшего прогрессирования заболевания и сохранения зрения.

Профилактика

Если женщина знает о наследственной предрасположенности к заболеванию, профилактика глаукомы у будущего ребенка должна начинаться еще во время беременности. Будущая мама должна полностью исключить вредные привычки, избегать мест скопления людей в период вспышек инфекционных заболеваний, полноценно питаться, выполнять все предписания врача.

Профилактические меры эффективны, если болезнь удалось диагностировать в самом начале ее развития. Чтобы избежать инвалидности, ребенку необходимо:

  • исключить тяжелые физические нагрузки;

  • беречь глаза от перепадов света, ярких вспышек;

  • не находиться длительное время в положении с наклоном головы вперед;

  • не поднимать тяжести;

  • полноценно питаться;

  • работать только при хорошем освещении.

Исключение из жизни ребенка факторов, которые могут провоцировать прогресс болезни, поможет сберечь ему зрение на долгие годы.