Бетоптик (капли для глаз при глаукоме)
Препарат Бетоптик является противоглаукоматозным средством, блокирующим бета1-адренорецепторы. Принцип действия лекарства основан на снижении продукции водянистой влаги. Капли для глаз используют для лечения открытоугольной глаукомы и внутриглазной гипертензии.
Состав и форма выпуска
Бетоптик выпускается в виде глазных капель. Раствор препарата прозрачного или слегка желтого цвета с концентрацией активного вещества 0,5%.
В 1 мл Бетоптика содержится 5,6 мг бетаксолола гидрохлорида (соответствует 5 мг бетаксолола). Вспомогательные агенты включают бензалкония хлорид, очищенную воду и стабилизатор кислотности (натрия гидроксид, хлористоводородная кислота).
Фармакологическое действие
Препарат Бетоптик относится к противоглаукомным средствам с бета1-блокирующим действием (без внутренней симпатомиметической активности). Внутриглазное давление снижается в результате снижение продукции водянистой влаги.
Начало гипотензивного эффекта приходится на полчаса после закапывания. Максимума гипотензивный эффект достигает через 2 часа. Продолжительность действия составляет 12 часов, то есть Бетоптик нужно закапывать дважды в сутки.
По сравнению с другими бета-блокаторами, этот препарат не вызывает снижения кровоснабжения волокон зрительного нерва, не вызывает миоз, спазм аккомодации и появление пелены перед глазами.
Показания
Бетоптик назначают для снижения уровня внутриглазного давления (можно сочетать с другими группами препаратов) при:
- Открытоугольной глаукоме;
- Внутриглазной гипертензии.
Разрешен для лечения пациентов с патологией дыхательной системы.
Способ применения
Бетоптик следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капле дважды в сутки. Иногда для стабилизации внутриглазного давления требуется несколько недель, в связи с чем в течение первого месяца требуется контроль офтальмотонуса.
Если эффективность Бетоптика недостаточна, то дополнительно назначают лекарственный препарат из другой группы.
Противопоказания
Использовать препарат Бетоптик нельзя у пациентов с повышенной чувствительностью к компонентам капель. С осторожностью нужно назначать лекарство пациентам с нарушением работы сердца (синусовая брадикардия, сердечная недостаточность, АВ блокада 2-3 степени, кардиогенный шок), сахарным диабетом, миастенией.
При беременности и во время лактации можно использовать Бетоптик только при превышении пользы, а не потенциального вреда.
Побочные действия
При использовании препарата Бетоптик возможно развитие местных реакций: временный дискомфорт в глазу, повышенное слезотечение, снижение чувствительности роговицы, покраснение глаза, светобоязнь, точечный кератит, анизокория, зуд и сухость слизистой глаза.
Среди системных эффектов со стороны ЦНС возможно развитие бессонницы, депрессии, неврозов.
Передозировка
Если в глаз попало избыточное количество лекарство, то необходимо промыть его большим количеством теплой воды.
Взаимодействия
Если использовать препарат Бетоптик совместно с другими системными бета-блокаторами, то повышается риск развития побочных эффектов из-за аддитивного эффекта. Также имеется взаимодействие Бетоптика с препаратами, которые истощают запасы катехоламином (резерпин). При этом возникает брадикардия и гипотония.
Особые указания
Пациентам с сахарным диабетом назначать Бетоптик нужно с осторожностью, так как симптомы гипогликемии становятся невыраженными. При тиреотоксикозе также нужно помнить о том, что симптомы заболевания могут быть замаскированы при использовании этого лекарства.
Перед плановой операцией нужно постепенно отменить Бетоптик за двое суток перед анестезией, потому что чувствительность миокарда к симпатической стимуляции снижается.
Даже при местном использовании Бетоптик может попадать в системный кровоток и вызывать системные реакции, включая бронхоспазм и расстройство работы сердечно-сосудистой системы.
В составе препарата имеются консерванты, которые осаждаются на мягких контактных линзах, поэтому их следует удалить за 20 минут перед закапыванием.
В ряде случаев у пациентов после закапывания Бетоптик временно снижается четкость зрения, то управлять автомобилем до нормализации состояния не следует.