Дорзопт плюс (капли для глаз при глаукоме)

Дорзопт плюс является комбинированным противоглаукомных препаратом для местного лечения. Его действие обусловлено, входящими в его состав активными веществами (дорзоламид – ингибитор карбоангидразы, тимолол – неселективный бета-блокатор). При этом значитлеьно снижается продукция водянистой влаги и в некоторой степени улучшается ее отток.

Состав и форма выпуска

Препарат Дорзопт плюс выпускается в виде капель для глаз бесцветного, прозрачного, несколько вязкого раствора. В каждом миллилитре лекарства содержится два активных вещества:

• Дорзоламид (гидрохлорид) 20 мг;
• Тимолол (малеат) 5 мг.

Вспомогательные компоненты включают маннитол, бензалкония хлорид, гидроксиэтилцеллюлозу, очищенную воду, стабилизаторы кислотности.

По 5 мл раствора помещено во флаконы-капельницы из полимерного материала.

Фармакологическое действие

Капли Дорзопт плюс являются противоглаукомным препаратом, который способствует стабилизации внутриглазного давления за счет снижения секреции водянистой влаги.

Действие основано на двух механизмах. Дорзоламид является ингибитором карбоангидразы и замедляет образование гидрокарбоната, перенос воды и натрия. Тимолол относится к неселективным бета-блокаторам и предотвращает стимуляцию рецепторов катехоламинами. При этом он не только угнетает синтез водянистой влаги, но и несколько облегчает ее отток.

Показания

Капли для глаз Дорзопт плюс назначают пациентам для лечения октрытоугольной и псевдоэксфолиативной формы глаукомы.

Способ применения

Препарат Дорзопт плюс закапывают в конъюнктивальный мешок дважды в сутки по 1 капле. Продолжительность терапии должен определять врач.

Противопоказания

Противопоказано использовать препарат Дорзопт плюс при:

• Бронхиальной астме;
• Нарушении ритма сердца (брадикардия, АВ-блокада 2-3 степени);
• Сердечной недостаточности, включая кардиогеный шок;
• Гиперхлоремическом ацидозе;
• Выраженной почечной недостаточности, сопровождающейся снижением клиренса креатинина менее 30 мл/мин;
• Кормлении грудью;
• Беременности;
• Повышенной чувствительности к компонентам лекарства.

Побочные действия

При использовании капель Дорсопт плюс возможно развитие местных реакций со стороны глаз (воспаление, раздражение, парестезия, жжение, слезотечение, фотофобия, нечеткость зрения, аллергия).

Системные реакции возникают не часто и включают тошноту, горечь во рту, головную боль, астению, злокачественную экссудативную эритему, невроуролитеаз, кожные высыпания, токсический эпидермальный некролиз, апластическую анемию, агранулоцитоз.

Передозировка

При передозировке препаратом Дорзопт плюс возможно развитие одышки, головной боли, бронхоспазма, брадикардии, остановки сердца. Также нарушается электролитный состав крови, возникает ацидоз. При этом проводят симптоматическое лечение. Следует отметить, что тимолол нельзя вывести из организма путем диализа.

Взаимодействия

Специальных исследований, касающихся взаимодействия Дорзопт плюс с другими лекарствами не проводилось.

Возможно усиление гипотонии, брадикардии и угнетения сердечной деятельности при одновременном применении системных бета-блокаторов, антиаритмиков, кальциевых блокаторов, гликозидов, опиоидных анальгетиков, парасимпатомиметиков, ингибиторов МАО.

При одновременном назначении ингибиторов CYP2D6 возможно усиление системных эффектов бета-блокаторов (депрессия, брадикардия и т.д.).

Так как Дорзопт плюс может в некоторых количествах проникать в системный кровоток, он может усилить токсическое влияние больших доз салицилатов.

Не рекомендуется сочетать Дорзопт Плюс с приемом системных ингибиторов карбоангидразы.

Особые указания

Назначение Дорзопт плюс пациентам с нарушением работы печени и сахарным диабетом требует осторожности.

При совместном закапывании других лекарств нужно соблюдать 15-минутный перерыв. Во время лечения требуется контроль за электролитным составом и кислотностью плазмы крови.

В составе капель имеется бензалкония хлорид. Этот консервант может откладываться не поверхности контактных линз и вызывать раздражение и токсическое поражение глаз. В связи с этим линзы нужно снимать.

На фоне лечения препаратом Дорзопт плюс необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с опасными механизмами.