Дуопрост (капли для глаз при глаукоме)

Препарат Дуопрост является комбинированным средством для лечения глаукомы. Его гипотензивное действие связано с его угнетающим влиянием активных веществ (бета-блокатора и аналога простагландина) на синтез водянистой влаги. Назначают препарат для лечения открытоугольной формы глаукомы и внутриглазной гипертензии.

Состав и форма выпуска

Капли для глаз Дуопрост выпускаются в виде прозрачного и бесцветного раствора. Этот препарат имеет два действующих компонента: латанопрост (50 мкг в 1 мл) и тимолола малеат (5 мг в 1 мл).

Вспомогательные компоненты включают: воду очищенную, натрия дигидрофосфата дигидрат, динатрия гидрофосфата додекагидрат, натрия хлорид, стабилизатор кислотности, бензалкония хлорид.

Выпускается во флаконах-капельницах объемом 2,5 и 5 мл.

Фармакологическое действие

Препарат Дуопрост является противоглаукомным средством с двумя типами действия, обусловленными активными компонентами (бета-адреноблокатор и аналог простагландина). За счет этого снижается количество синтезируемой водянистой влаги  несколько улучшается ее отток по естественным дренажным путям.

Показания

Препарат Дуопрост назначают пациентам с открытоугольным типом глаукомы и повышением уровня внутриглазного давления.

Способ применения

Капли для глаз Дуопрост инстиллируют ежедневно один раз в сутки по 1 капле. При пропуске очередного приема, лечение продолжают в прежнем режиме, то есть увеличения дозировки лекарства не требуется.

При одновременном применении других глазных капель следует соблюдать пятиминутный интервал.

Противопоказания

Нельзя назначать капли для глаз Дуопрост пациентам с:

• Бронхиальной астмой или упоминаниями о бронхоспазме в анамнезе;
• Синусовой брадикардией и другими нарушениями ритма, включая АВ-блокаду 2-3 степени;
• Сердечной недостаточностью в стадии декомпенсации (в том числе с кардиогенным шоком);
• пациентам моложе 18 лет;
• в период лактации;
• при повышенной чувствительности к составляющим капель.

Осторожности требует использовании Дуопроста у пациентов с глаукомой воспалительной, врожденной, закрытоугольной этиологии, при открытоугольной форме глаукомы, сочетающейся с псевдофакией, в случае пигментного варианта глаукомы. Также нужно соблюдать осторожность при псевдоафакии с разрывом капсулы хрусталика с задней стороны, афакии, в случае наличия факторов риска формирования макулярного отека.

При беременности допускается использование Дуопроста при условии преобладания предполагаемой пользы над потенциальным риском.

Побочные действия

При лечении каплями для глаз Дуопрост возможно развитие местных побочных эффектов: воспаление, катаракта, аллергия, эрозия и пигментация роговицы, выпадение полей зрения, усиление пигментации радужки, фотофобия и другие симптомы раздражения глаз, макулярный отек (в том числе цистоидного типа), птоз, диплопия.

Также могут развиться инфекции дыхательных путей, бронхоспазм, миалгии, нарушение метаболизма, депрессия, системная гипертензия, шум в ушах, сердечная недостаточность, синдром Рейно, артрит.

На фоне применения латанопроста может измениться рост ресничных волос, а также пигментация кожного покрова век, о чем необходимо предупредить пациента заранее.

Передозировка

При передозировке Дуопростом возможно раздражение глаз, гиперемия склеры и конъюнктивы, головокружение и боль в голове, аритмия, бронзоспазм, рвота и тошнота.

При этом необходимо как можно скорее промыть глаза теплой водой или физраствором. При необходимости проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействия

Одновременное назначение Дуопроста с блокаторами медленных кальциевых каналов, бета-блокаторами, антиаритмиками, холиномиметиками, ингибиторами МАО и опиоидными анальгетиками может привести к выраженной брадикардии и гипотонии.

Если одновременно назначен эпинефрин, то повышается риск развития мидриаза.

Особые указания

Дуопрост при длительном применении приводит к изменению цвета глаз, что связано с увеличением количества бурого пигмента в веществе радужки.

В состав капель входит бензалкония хлорид, откладывающийся на поверхности контактной линзы. При этом он может спровоцировать воспаление и повреждение глаза, поэтому нужно удалить контактную линзу перед инстилляцией. Через четверть часа линзы можно вновь надеть.

В связи с тем, что на фоне лечения Дуопростом у пациента может возникать временное ощущение пелены перед глазами, следует соблюдать осторожность при работе с опасными механизмами и управлении транспортом.