Окумед (капли для глаз при глаукоме)

Препарат Окумед является однокомпонентным противоглаукомным средством для закапывания в глаза. Действие лекарства связано с блокадой бета-адренорецепторов, что приводит к снижению продукции водянистой влаги и уровня внутриглазного давления.

Состав и форма выпуска

Препарат Окумед выпускается в виде глазных капель. В каждом миллилитре раствора содержится 2,5 мг или 5 мг тимолола. Дополнительные компоненты: натрия гидрофосфат, бензалкония хлорид, натрия дигидрофосфат, вода для инъекций.

Бесцветный раствор (0,25% или 0,5%) может быть упакован в пластиковый флакон-капельницу (объем 5 или 10 мл) или в темный стеклянный флакон (объем 5 мл) с алюминиевым колпачком.

Фармакологическое действие

Капли Окумед являются противоглаукомным средством, эффект которого связан с неселективной блокадой бета-адренорецепторов. Снижает как повышенное, так и нормальное давление вути глаза, не влияя на аккомодацию и размер зрачка.

Эффективность становится заметной через 20 минут осле инстилляции и достигает максимума через 1-2 часа. Гипотензивное действие сохраняется на протяжении 24 часов, поэтому закапывают Окумед один раз в сутки.

Показания

Назначают капли Окумед для снижения уровня внутриглазного давления при:

• Офтальмогипертензии;
• Вторичной глаукоме;
• Открытоугольной глаукоме;
• Врожденной глаукоме (если эффективность других лекарств недостаточно высока);
• Закрытоугольной глаукоме в комбинации с миотиками.

Способ применения

Взрослым пациентам и детям (старше 10 лет) по 1 капле раствора инстиллируют дважды в сутки. Начинают с 0,25% раствора, а при его недостаточной эффективности переходят на 0,5% раствор. После стабилизации давления переходят на поддерживающий режим лечения: 1 капля 0,25% раствора один раз в сутки.

Детям младше 10 лет Окумед назначают по 1 капле (0,25% раствора) дважды в сутки.

Противопоказания

Нельзя назначать Окумед в случае:

• Индивидуальной гиперчувствительности;
• Бронхиальной астме;
• Сердечной недостаточности тяжелого течения;
• Аритмии (АВ-блокада 2-3 степени);
• Кардиогенном шоке;
• Атрофическом рините;
• Новорожденным;
• Дистрофии роговицы;
• Генерализованных кожных высыпаний в результате аллергии.

Осторожности требует лечение пациентов с:

• Легочной недостаточностью;
• Эмфиземой легких;
• Синоатриальной блокадой;
• Гипотонией и сердечной недостаточностью 1-2 класса;
• Сахарным диабетом;
• Миастенией;
• Тиреотоксикозом;
• Синдромом Рейно;
• Феохромоцитомой.

При беременности использовать Окумед можно, если ожидается высокая эффективность, превышающая потенциальный вред для ребенка. Грудное вскармливание на период лечения следует прекратить.

Побочные действия

На фоне терапии Окумедом могут возникнуть местные побочные эффекты: раздражение конъюнктивы, жжение в глазах, слезотечение, фотофобия, диплопия, снижение остроты зрения, сухость глаза, кератит, блефарит, гипостезия роговицы. Отслойка сосудистой оболочки глаза может возникнуть после антиглаукоматозных операций.

Также существует вероятность системных побочных эффектов: снижение пульса и давления, нарушение мозгового кровотока, дыхательная недостаточность, бронхоспазм, диспепсия, галлюцинации, звон в ушах головная боль, депрессия, экзема, ринит, боль в груди, нарушение потенции, облысение.

Передозировка

При лечении препаратом Окумед в случае передозировки могут возникнуть аритмия, боль в голове, тошнота, бронхоспазм. При этом нужно промыть глаза большим количеством воды и при необходимости провести симптоматическую терапию.

Взаимодействия

При одновременном назначении Окумеда и капель, содержащих эпинефрин, может возникнуть мидриаз.

Не стоит закапывать два препарата, содержащих бета-блокатор. Гипотензивное действие Окумеда усиливается при одновременном назначении пилокарпина и эпинефрина.

На фоне лечения препаратом может усилиться его влияние на сердечно-сосудистую систему при совместном использовании с систеными бета-блокаторами, кальциевыми блокаторами, антиаритмиками.

Возможно развитие гипогликемии при совместном назначении противодиабетиеских средств.

Нельзя совмещать применение Окумеда с приемом нейролептиков и транквидизаторов.

При использовании препарата нельзя употреблять алкоголь, так как может возникнуть внезапная гипотония.

При планируемой операции под общей анестезией нужно отменить Окумед за 48 часов, так как он усиливает влияние периферических миорелаксантов.

Особые указания

При лечении глаукомы Окумедом следует регулярно измерять уровень внутриглазного давления.

Если пациент использует мягкие контактные линзы, то их следует заменить, так как они могут впитывать компоненты лекарства и оказывать негативное влияние на глаз. Жесткие контактные линзы нужно удалить с поверхности глаза перед закапыванием и поместить обратно только через четверть часа.

После инстилляции Окумеда может возникнуть временная нечеткость зрения и замедлиться психические реакции, поэтому не нужно в этот период управлять транспортом или работать с опасными объектами.