Окупрес-Е (капли для глаз при глаукоме)

Окупрес–Е является противоглаукомным препаратом, который снижает уровень внутриглазного давления за счет блокады бета-рецепторов. При этом продукция водянистой влаги уменьшается, что вызывает снижение офтальмотонуса. Используют для лечения различных типов глаукомы в монотерапии и при комбинированной терапии.

Состав и форма выпуска

Препарат Окупрес-Е выпускается в виде раствора (0,25% и 0,5%). В составе капель имеется одно действующее вещество тимолол (в 1 мл по 2,5 мг или 5 мг). Вспомогательные агенты включают бензалкония хлорид, бетациклодекстрин, динатрия ЭДТА, натрия дигидрофосфат, натрия хлорид, пропиленгликоль, воду для инъекций.

Выпускается Окупрес-Е в виде глазных капель (0,25% и 0,5%) по 5 мл в полиэтиленовом флаконе-капельнице.

Фармакологическое действие

Окупрес-Е является противоглаукомным средством, которое блокирует бета-рецепторы неселективно. При этом снижается как нормальное, так и повышенное давление внутри глаза. Эффективность препарата связана с уменьшением продукции водянистой влаги. Окупрес-Е начинает действовать через 20 минут после инстилляции в конъюнктивальную полость. Максимальный эффект появляется через 1-2 часа и сохраняется на протяжении суток.

Показания

Препарат Окупрс-Е назначают при:

• Открытоугольной глаукоме;
• Внутриглазной гипертензии;
• Вторичной глаукоме, включая афакическую;
• Врожденной глаукоме, если эффективность других препаратов низкая;
• Закрытоугольной глаукоме в комбинации с другими лекарствами (миотиками).

Способ применения

Начинают лечение препаратом Окупрес-Е с 1 капли дважды в сутки. Применяют обе концентрации раствора. В дальнейшем при нормализации офтальмотонуса снижают дозировку до 1 капли один раз в кутки.

Противопоказания

Окупрес-Е нельзя назначать пациентам при гиперчувствительности. Также к противопоказаниям относят:

• Синусовую брадикардию;
• АВ-блокаду 2 и 3 степени;
• Бронхообструкцию и бронхиальную астму в анамнезе;
• Кардиогенный шок;
• Декомпенсированную сердечную недостаточность;
• Атрофический ринит тяжелого течения;
• Дистрофию роговицы;
• Генерализованные кожные высыпания в результате аллергических реакций.

Осторожности требует назначение препарата пациентам с:

• Цереброваскулярными заболеваниями;
• Сердечной недостаточностью;
• Гипогликемией;
• Сахарным диабетом;
• Тиреотоксикозом;
• Миастенией.

Окупрес-Е при беременности назачают только при условии высокой пользы для матери. Грудное вскармливание на период лечения препаратом необходимо прекратить.

Побочные действия

Окупрес-Е может вызывать местные побочные эффекты: покраснение кожи век и конъюнктивы, раздражение глаз, светобоязнь и слезотечение, отек эпителия роговицы, гипостезия роговицы, точечная поверхностная кератопатия, диплопия, сухость глаза, птоз.

Также препарат повышает риск развития отслойки сосудистой оболочки (в послеоперационном периоде) после выполнения фистулизирующего типа противоглаукомной операции.

Системные реакции включают: брадикардию, сердечную недостаточность, гипотонию, нарушение мозгового кровотока, бронхоспазм, депрессию, парестезию, диспепсию, экзему и крапивницу, облысение, эректильную дисфункцию. У новорожденным могут быть случаи апноэ.

Передозировка

При передозировке Окупрес-Е возможно появление боли в голове, аритмии, брадикардии, рвоты, бронхоспазма. Нужно провести симптоматическое лечение, а избыток препарата удалить с поверхности глаза, промыв его большим количеством воды.

Взаимодействия

При одновременнос использовании эпиневфрина может развиться мидриаз. Совместное использование Окупреса-Е и капель с содержанием пилокарпин и эпинефрин гипотензивный эффект усиливается.

При совместном использовании с системными кардиотропными лекарсвами может развиться брадикардия, гипотония. Одновременно с инсулином и пероральными противодиабетическими препаратами Окупрес-Е повышает риск развития гипогликемии.

За 48 часов перед планируемой общей анестезией следует отменить Окупрес-Е, так как он усиливает действие периферических миорелаксантов.

Особые указания

Лечение каплями Окупрес-Е требует регулярного измерения внутриглазного давления у врача. Не допускается носить мягкие контактные линзы в период лечения этим препаратом. Жесткие контактные линзы нужно удалять перед инстилляцией.

Так как после закапывания может снижаться четкость зрения и быстрота психических реакций, не стоит в это время. Одновременный прием алкоголя усиливает эти реакции.