Карбахолин (капли для глаз при глаукоме)
Карбахолин является синтетическим аналогом ацетилхолина. Его назначают пациента с закрытоугольной глаукомой. Снижение давления происходит за счет увеличения просвета шлеммова канала и фонтановых пространств.
Состав и форма выпуска
Препарат Карбахолин выпускается в виде порошка, из которого готовят капли для глаз (0,5-1%). Действующим веществом лекарства является карбахолол (0,001 г в упаковке из прозрачного светлого стекла).
Фармакологическое действие
Карбахолин блокирует м- и н-холинорецепторы. Он является синтетическим аналогом холина и влияет на рецепторы, которые расположены в постсинаптической мембране. Эффективность Карбахолина превосходит влияние ацетилхолина в 100 раз. При этом увеличивается просвет шлеммова канала и фонтановых пространств. Зрачок суживается примерно через четверть часа. Продолжительность действия лекарства составляет 4-8 часов. Максимальное гипотензивное действие наблюдается через 2 часа после инстилляции.
Показания
Препарат Карбахолин назначают пациентам для лечения закрытоугольной глаукомы.
Способ применения
Карбахолин закапывают 2-6 раз в сутки в конъюнктивальную полость. Для лечения используют 0,5 или 1% раствор. Конкретную дозировку подбирает врач после осмотра и обследования пациента.
Противопоказания
Противопоказано назначение Карбахолина при:
- Ишемической болезни сердца, включая стенокардию напряжения;
- Бронхиальной астме и ХОБЛ;
- Обострении ирита или иридоциклита;
- Индивидуальной гиперчувствительности;
- Повреждении роговицы.
Побочные действия
На фоне лечения Карбахолином могут возникать:
- Снижение прозрачности хрусталика (у пациентов старше 40 лет);
- Жар, повышенная саливация, тошнота;
- Брадикардия;
- Жжение, покраснение слизистой глаза;
- Головная боль.
Передозировка
При передозировке Карбахолином возникают гипотония, аритмия, брадикардия, тошнота, повышенное потоотделение, миоз, усиленная перистальтика кишки. Для лечения применяют антидот (0,1% раствор атропина).
Взаимодействия
Карбахолин не совместим с дубильными веществами, карбонатами, щелочами и тяжелыми металлами.
Особые указания
Так как при инстилляции Карбахолина возникает миоз, нарушается темновая адаптация. В связи с этим нужно воздержаться от работы с механизмами и управления автотранспорта в этот период.